متخصصص ارتوپدی ، جراح زانو  و تعویض مفصل و آرتروز زانو در منطقه پاسداران

آیا سن شما برای عمل تعویض مفصل زانو زیاد است؟

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال
 

در عمل تعویض مفصل زانو، همواره مساله سن مورد بررسی قرار می‌گیرد. در این مقاله در مورد این که آیا مساله سن در انجام دادن این عمل مهم است و این که چرا گاهی پزشکان مخالف انجام این عمل هستند مطرح خواهد شد.

جراحی تعویض مفصل زانو می‌تواند به هر شخصی، با هر سنی کمک کند تا بدون شکایت از درد زانو به زندگی عادی خود برگردد

سن برای جراحی تعویض مفصل زانو فاکتور مهمی است، اما چقدر؟

بسیاری از افرادی که نیاز به عمل تعویض مفصل زانو دارند احساس می‌کنند سن‌شان برای عمل زیاد است و باید شرایط بد را تحمل کنند. در سال 2017 بیشتر از 500 هزار نفر در آمریکا این عمل را انجام دادند. در سال گذشته در ایران این رقم 100 هزار نفر بود.

بیمارانی که آرتروز شدید دارند آنقدر صبر می‌کنند که دردشان غیر قابل تحمل می‌شود تا جایی که حتی بدون کمک نمی‌توانند راه بروند و سپس برای مشاوره به پزشک مراجعه می‌کنند. جراحی تعویض مفصل زانو می‌تواند به هر کسی با هر سنی کمک کند تا بدون شکایت از درد زانو به زندگی عادی خود برگردد.

آرتروز و تغییر شکل زانو

آرتروز زانو معمولا در میان‌سالی آشکار می‌شود و زمانی اتفاق می‌افتد که غضروف مفصلی زانو ساییده و تخریب می‌شود. غضروف مفصلی مانند نوعی بالش میان استخوان‌ها عمل می‌کند و باعث حرکت نرم و روان آنها می‌شود. به این ترتیب وقتی که شخص حرکت می‌کند و زانوی خود را خم می‌کند احساس درد ندارد. آرتروز ناگزیر اتفاق می‌افتد و غضروف مفصلی تخریب می‌شود. این بالش دچار فرسودگی می‌شود و از بین می‌رود. استخوان‌ها بدون مفصل به یکدیگر کشیده می‌شوند و آنگاه درد زانو شروع می‌شود. مثل چرخ دنده‌های ماشین بدون روغن کاری.

مشکل بعدی تغییر شکل زانو است مانند زانوی پرانتزی یا ضربدری. کودکان نوپا گاها دچار عدم هم شکلی دو پا هستند، اما معمولا این مشکل با افزایش سن آنها برطرف می‌شود.

در میانسالی تغییر شکل زانو می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد مانند انواع مختلف آرتروز، انواع آسیب‌ها (ضربه شدید به زانو)، یا نقص مادرزادی که بدون درمان باقی مانده است.

جراحی تعویض کل مفصل زانو

جراحی تعویض کل مفصل زانو به این صورت است که جراح ارتوپد، استخوان و غضروف تخریب شده را از این نواحی بر می‌دارد. سپس بعد از تشخیص مناسب‌ترین پروتز برای اتصال فمور( استخوان ران) و تیبیا (درشت نی)، این دو استخوان را توسط قطعه  انعطاف‌پذیر مخصوصی به عنوان مفصل مصنوعی به هم متصل می‌کند. این پروتز باعث می‌شود که پا به نرمی و بدون درد دوباره خم و راست شود. کل زانو تعویض نمی‌شود. رباط‌ها و تاندون‌های زانو دست نخورده باقی می‌مانند. فقط سطحی از استخوان که توسط غضروف تخریب شده تعویض می‌شود.

هر سال جراحان روش‌های جدیدی می‌آموزند و با تجهیزات جدیدی آشنا می‌شوند. بنابراین، اگر چه این جراحی نسبتا رایج است با این وجود اطلاعات و توانایی پزشک‌ها به طور مداوم بهبود می‌یابد. تجهیزات جدیدی معرفی می‌شود که باعث جراحی بهتر و موفق‌تر می‌شود. علاوه بر این، بیماران می‌توانند مطمئن باشند که احتمال موفقیت عمل بالا است و احتمال بروز عوارض بعد از عمل بسیار کمتر از حد معمول است.

آیا سن شخص برای عمل جراحی تعویض کل مفصل زانو زیاد است؟

اول از همه باید اذعان شود که تشخیص این موضوع به عهده جراح ارتوپد است. جراح ارتوپد قبل از تصمیم گیری، موارد بسیاری مانند عکس‌های رادیولوژی، پیشینه‌ی پزشکی بیمار و وضعیت فیزیکی او را مورد ارزیابی قرار می‌دهد. جراح براساس این معاینات اولیه تصمیم به آزمایش‌های بیشتر می‌گیرد و برای عمل جراحی برنامه‌ریزی می‌کند. جراحان در آمریکا به علت نگرانی‌های مرتبط با تخلفات پزشکی محافظه کارانه‌تر عمل می‌کنند. اگرچه ممکن است مشکلات به وجود آمده تقصیر خود بیمار باشد و بیمار توصیه‌های فیزیوتراپی بعد از عمل را انجام ندهد، اما جراحان آمریکایی با احتیاط بیشتری تصمیم به عمل می‌گیرند.

در بسیاری از کشورها این محافظه کاری وجود ندارد. نه این که جراحان احساس مسئولیت نکنند یا نسبت به بیمار بی‌اعتنا باشند، بلکه مقررات موجود مانع تصمیم جراح نمی‌شود. به همین دلیل است که در سایر کشورها بیماران سن بالا (80 تا 90 سال) تحت عمل موفقیت آمیز تعویض مفصل دو زانو به صورت همزمان قرار می‌گیرند، اما جراحان ارتوپد در شمال آمریکا هیچ وقت بیماری با شرایط مشابه را عمل نمی‌کنند.

هدف اصلی برگرداندن بیمار به زندگی عادی بدون در نظر گرفتن سن او است تا بتواند دوباره سرحال باشد و دیگر درد نداشته باشد.

  • Hits: 69
  • ضربه چگونه به مفصل زانو آسیب میزند؟

    زانو درد، یکی از اصلی ترین دلایل مراجعه بیماران به پزشکان و شایعترین علت مراجعه مردم به متخصصین ارتوپدی  است.

    مطالعه مطلب ...

  • چه ورزش هایی برای زانو ضرر ندارند؟

     ورزش های سنگین تر و با تحرک بسیار بالا مثل فوتبال یا تنیس، فرایند آسیب دیدن غضروف زانو را نسبت به ورزش های سبک مثل شنا و راه رفتن سریع تر می کنند.

    مطالعه مطلب ...

  • هفت نکته مهم که باید در مورد آرتروز بدانیم

     آرتروز یکی از بیماری های شایع، به خصوص در سنین میانسالی و پیری است. نتایج تحقیقات در ایالت متحده آمریکا نشان می دهد در این کشور از هر 5 فرد بزرگسال 1 نفر به این بیماری مبتلا می شود.

    مطالعه مطلب ...

  • آیا پارگی رباط صلیبی زانو مساوی با پایان دوران ورزشی است ؟

    همه ساله بیش از ده ها هزار بازسازی رباط صلیبی در ایالات متحده انجام می شود. حدود ۸۰٪ پارگیهای رباط صلیبی در ورزشهای noncontact است و درپی مانورهای پیچشی در زانو مثلا براثر جهش ایجاد میگردد، که البته این نوع آسیب در خانم ها شایعتر است و پارگی رباط صلیبی در آقایان بیشتر در ورزشهای contact مثلا ورزشهای رزمی ایجاد میگردد.

    مطالعه مطلب ...

  • توانبخشی و درمان آسیب رباط ACL

    آسیب های وارده به رباط صلیبی زانو نیز همچو آسیب منیسک زانو شایع است و در صورتی که جدی گرفته نشوند، می توانند عواقب جبران ناپذیری برای فرد مصدوم داشته باشند. با پیگیری وضعیت آسیب، بسته به نوع و شدت آسیب دیدگی پزشک اقدامات لازم را انجام می دهد و در مواردی که نیاز به جراحی باشد، پس از جراحی و گچ گیری پا، لازم است پس از مدت کوتاهی فرد مصدوم تمرینات ایزومتریک را انجام دهد.مثلا" انقباض عضلات چهار سر ران، این تمرینات باعث می شود فرد مصدوم دچار آتروفی عضلات در ناحیه آسیب نشود.

    مطالعه مطلب ...

  • باید و نباید های تعویض مفصل زانو

    تعویض مفصل زانو یک عمل بسیار مهم و بزرگ است. افرادی که این تحت این عمل جراحی قرار می گیرند، باید پس از عمل نیز تحت مراقبت های ویژه باشند.

    مطالعه مطلب ...

  • ضربه چگونه به مفصل زانو آسیب میزند؟
  • چه ورزش هایی برای زانو ضرر ندارند؟
  • هفت  نکته مهم که باید در مورد آرتروز بدانیم
  • آیا پارگی رباط صلیبی زانو مساوی با پایان دوران ورزشی است ؟
  • توانبخشی و درمان آسیب رباط ACL
  • باید و نباید های تعویض مفصل زانو